蔓越莓對尿路感染到底有沒有效?

蔓越莓對尿路感染到底有沒有效?
文:長庚大學醫學院陳煜文醫師
    林口長庚醫院泌尿外科主治侯鎮邦醫師
這一篇文章我自己看完,得到的心得是:
蔓越莓可以降低泌尿道感染的說法眾說紛紜,而且即使可以降低感染機會也不是百分之百,仍然有感染的風險;至於治療泌尿道感染效果則是奇差無比,而且容易導致治療不完全,反覆感染或引發更嚴重的感染,例如腎盂腎炎、敗血症…等等
我從大學時代因為血糖控制不佳常常泌尿道感染,醫生建議我吃蔓越莓來預防,所以我算是很長期有吃蔓越莓保健食品的習慣;後來開始血液透析就停止了,那時候只是嘗試著把蔓越莓停一小段時間,看泌尿道感染會不會復發,結果停了很久一段時間都沒事,也就沒再吃了XD直到移植後感染了一次尿道炎,我就又問了醫生吃蔓越莓的可行性,得到醫生許可之後,就恢復每天吃蔓越莓保健品的習慣了.
下面是我自己平常對於預防泌尿道系統感染及私密處感染的一些習慣,如果想要參考但有安全顧慮,建議還是先詢問過醫生,讓醫生判斷你自己的身體適不適合再進行喔~
(以下是舊文章又增加了一些補充)

移植之後,因為需要吃抗排斥藥物(免疫抑制劑)避免身體排斥新器官,所以身體的抵抗力就會降低,泌尿道感染在移植患者中十分常見。
女性尿道3~4公分比男性尿道10~12公分還要短很多,細菌從尿道一路往上爬到膀胱>輸尿管>腎臟,造成泌尿道感染的機會就會比較大。(女性泌尿道感染的機會比男性大)
移植醫生說胰腎移植又會比腎移植的感染機率更大一些。
基於我是女生又是胰腎移植(中獎機率比較大的概念,哈)所以我會從幾個方面去注意。

(1)喝水不憋尿
水會喝到至少四小時上一次廁所的水量,或者是一天上六~八次的廁所,藉由尿液將細菌從尿道沖出來。

(2)乾淨的內褲
內褲盡量手洗,洗衣機是細菌黴菌的大本營,盡量避免內褲丟洗衣機。
洗完內褲不要就放在浴室裡晾乾,因為浴室溼氣太重了,很容易會造成細菌黴菌孳生;要拿到通風的室外晾乾,最好是有陽光的晾衣處,水氣比較快蒸發。
冬天溼氣重,衣物會比較難乾燥,我會在洗澡之前用吹風機把內褲吹到我認為完全乾燥,至於烘衣機,其實我個人也比較不放心,所以沒有用烘衣機來烘乾內衣褲.
每三個月就汰換一批新的內褲。
移植之後有泌尿道感染過一次,在治療期間,我會改成每天穿免洗內褲,治療完成之後內褲也重新換了一批。

(3)保健食品
蔓越莓現在目前有兩派說法,一種是說蔓越莓可以減少細菌攀附在尿道上,另一種是說蔓越莓其實對泌尿道感染沒甚麼功用,不過我的醫師有建議我吃,所以我有固定在吃蔓越莓膠囊。
之所以吃蔓越莓膠囊,是因為像糖果甜甜的蔓越莓錠,醫生說添加物和糖份佔了大部分的成份,蔓越莓的比例實在太少了,所以建議我不要吃錠劑(一種吃心酸的港節XD)比較過市售的蔓越莓保健食品之後,我就選擇了濃縮34倍的蔓越莓膠囊。
維他命C有酸化尿液的作用,降低細菌的繁殖,我每天早晚會各吃一顆緩釋型長效維他命C。
陰道和尿道距離非常短,所以幫助陰道健康的益生菌我也有在吃。益生菌中的乳酸菌,會幫助陰道內好的菌種平衡;我之前一直有在服用抗生素(從移植之後已經吃了一年多,是預防性投藥,大概前兩個月才停),所以我當時是挑選可以耐抗生素並含有乳酸菌的益生菌吃。(很多抗生素沒有厲害到只殺壞菌,保留好菌,於是會殺死腸道內的好菌壞菌,沒有耐抗生素的益生菌也會一起被殲滅掉,那吃沒有耐抗生素的益生菌也是一種吃心酸的港節part2)停了抗生素之後,目前就吃我自己喜歡並覺得安全有效的益生菌產品,搭配益聲源(寡糖)

(4)月經的衛生用品
因為傳統的衛生棉實在太太太太太太太太太太太... ...容易讓細菌孳生了,盛裝了血液的衛生棉根本就像實驗室裡裝了血液的細菌培養皿阿~所以我現在都用衛生棉條和月亮杯,不過畢竟衛生棉條和月亮杯是必須放進陰道內的東西,可能有些女性比較難接受,所以這就是個人的選擇了。
另外,在長庚醫院的腎臟移植小百科裡有寫明「不用衛生棉條」,但是我是移植後非常久才看到這個資訊,已經不知道用過幾輪衛生棉條了,目前都沒有甚麼問題,而且生理期也比較乾爽舒服,應該是會繼續愛用衛生棉條,如果想改用衛生棉條有疑慮的人,一定要先詢問過醫生喔~



(5)性生活
性行為前,排空膀胱避免憋尿;性行為後多喝水,讓尿液沖掉因為性行為不小心帶到尿道的細菌.

(6)良好的衛生習慣與生活作息
不外乎就是吃好睡飽,上完廁所由前往後擦拭
如果在家裡上廁所,我都會用蓮蓬頭沖乾淨才會用衛生紙擦
洗完澡,也會確定私密處完全乾燥,才會穿上內褲
至於有人提供說在私密處或內褲裡滴上精油,個人是覺得那實在太冒險了,高純度精油直接接觸皮膚會灼傷,況且我實在也不知道我使用的產品安不安全,其中是不是有添加什麼化學藥劑,所以沒有考慮這種方法。
現在只想到這些XD,如果有想起來再慢慢補充好了~也歡迎大家提供我有關泌尿道保養的方法。

以下附上台大醫院的泌尿道感染衛教指導單張。





參考資料:
長庚醫院的腎臟移植小百科

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