切口性疝氣手術紀錄（2-2）

結果昨天的po文，讓好奇的網友問我甚麼是疝氣XD因為我本身是切口性疝氣，其他腹股溝疝氣…之類的，也不是很清楚，所以只能就切口疝氣做簡單說明（希望大家永遠不會有一天必須去了解甚麼是疝氣阿XD）

什麼是切口性疝氣？
在接受腹部手術之後，出現的疝氣通常會沿垂直的切口發生，這就是切口性疝氣。

造成切口性疝氣的原因？

腹部手術有時候會在腹壁留下缺損，疝氣便可能從這個弱點發生。2%-10%的病患在接受腹壁手術後會出現切口性疝氣，以下情況會讓腹腔增壓，也會導致切口性疝氣：

1.          因為慢性阻塞性肺病等疾病咳嗽不止

2.          便秘而長期腹部過度用力

3.          懷孕

4.          腹水

參考資料：台北疝氣手術中心－切口性疝氣

切口疝氣

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之前有提過這次疝氣開刀是由兩位醫師主刀，一位是我的主治醫師蔡孟昆醫師，另一位是幫我移植主刀的李志元醫師。當初我接到移植通知的時候蔡孟昆醫師人在國外開會，所以是由李志元醫師開移植手術。蔡醫師不用說，就是台灣腎移植的權威，李醫師因為讓他照顧過移植術後住院一個多月，知道他也是一個很細心且技術很好的醫師，所以後來有人請我推薦台大移植外科醫師，我兩位都非常推，只不過蔡醫師掛號難度超高...

這次術前蔡醫師和李醫師都有來再一次確認我疝氣的位置及大小，李醫師還記得我，主動問我還記得他嗎？哈哈哈，當然記得阿~你是我貴人們之一耶~會記一輩子的XD然後我的疝氣跟一年前比起來有裂更大一些，所以預計傷口大約會繞過肚臍有15公分長...

術後一睜開眼睛第一個念頭就是「乾！好痛！」護理師直接幫我打嗎啡，可是我對嗎啡很敏感阿阿阿~一打立刻馬上就吐了，用力吐的同時，肚子也在用力，傷口也在拉扯，根本雪上加霜式的悲劇XD不過也不能怪護理師沒先問我對藥物的反應，誰麻醉剛醒過來，人是清醒的啦XDDD護理師好心要幫我止痛，只能說下次如果又要手術，術前就應該先說我對嗎啡的反應比較劇烈(希望不會有下次，但是從這次事件學到經驗也很好~)

傷口的樣子，因為我自己都覺得有點驚恐XD所以做了黑白濾鏡處理

後來問蔡醫師說怎麼疝氣比移植還要痛?

蔡醫師：「疝氣就是一個字，痛！」

他有解釋說把我的腹壁一層一層剝開來補，裂開的中間還有用一塊人工網膜覆蓋，這樣修補比較強韌，也比較不會因為拉太多腹壁而更痛。

(原來可能是會更痛的阿...為了以後更長遠的吃喝玩樂人生XD忍一下是值得的~！)

人工網膜(有分健保和自費，我是用健保的)

術後蔡醫師來看我的傷口的時候，跟我說：「你要再吃多一點，再吃營養一點，不要擔心血糖問題，新胰臟很勇健！」然後之後的日子，我真的就開始瘋狂大吃XDDDDD但是無奈綁著束腹帶，總是吃了一點點就開始肚子漲，只好暫時準備隨時都在吃的豬豬生活了(束腹帶要綁兩~三個月=豬豬生活兩~三個月，哈哈哈~)

這次手術很特別的地方是術前沒有先吃幾天的抗生素做預防性投藥，術後也沒有用注射用或口服用抗生素，只有在手術前打了一劑據說很前線的抗生素，然後就沒了XD本來還有點擔心，但是想說反正人都在醫院，萬一發燒感染也都可以做立即的處置

還有一點是從上次拔牙手術之後就留下來的疑問，就是從小到大，每一次的全麻，我從麻醉中醒過來之後，恢復速度都非常迅速，從來沒有發生噁心嘔吐頭暈的狀況；

移植那一次恢復也很快；

但是移植後第一次全麻（拔牙＋囊腫切除）和第二次全麻（這次的疝氣手術）完全就是對麻醉藥大敏感，吐到一個亂七八糟，還出現了比較罕見的一些反應，詢問了麻醉師，他是說體質其實是會改變的，也許跟移植有關，也可能跟生活和飲食習慣有關，總之之後如果需要麻醉，都跟麻醉師提一下自己的術後反應比較好，讓麻醉師可以可慮換藥或是提前打止吐針劑．

我自己和line移植群組的朋友討論，發現移植後有做過全麻手術的移植朋友，的確容易有不良反應，不知道是不是藥物導致的？有點無解XD不過維持好身體狀況，就可以降低住院手術麻醉的機率囉～

術後邋遢形象大公開XD

我都忘記那時候為什麼要做這個動作了，吐到一個不行
肚子上綁的就是束腹帶

啊！對了！順便偷偷問一下，有人是在做過重大手術或重大治療之後體質改變的嗎？我有個朋友之前住院做了五十幾天的抗生素治療之後，體質大改變，對很多以前不會過敏的藥物產生了不良反應，尤其是過敏性蕁麻疹，癢到一個不要不要的XDDD

最後要苦口婆心勸一下大家，千萬不要急於一時而在短時間內動兩次手術，除非醫生建議XD因為我預計十月份會開始忙到明年過年，所以在徵詢醫生意見，醫生也看過抽血報告之後，同意我在8/8拔牙和切囊腫、9/1做疝氣修補，雖然生理檢查一切都很好，但是心理負擔有點大啊XD感覺一直都處於手術恢復期，還有短短時間內經歷麻醉藥退後的大吐，真的有點煎熬XD